隱血(BLD)檢測

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隱血（BLD）檢測是一種用于檢測體液（如糞便或尿液）中微量血液的醫學檢查，常用于篩查消化道或泌尿系統潛在出血。以下是關于隱血檢測的詳細說明：

一、檢測類型

1. 糞便隱血檢測（FOBT）

   • 化學法（gFOBT）：通過試劑（如愈創木酯）與血紅蛋白中的過氧化物酶反應顯色。
   • 免疫化學法（FIT）：使用抗體特異性識別人體血紅蛋白，靈敏度更高，干擾因素少。

2. 尿液隱血檢測

   • 通過試紙法檢測尿液中血紅蛋白或紅細胞，提示泌尿系統出血。

二、臨床應用

1. 糞便隱血檢測

   • 篩查結直腸癌：早期腫瘤可能無顯性出血，但FIT可檢測微量出血。
   • 診斷消化道疾病：如潰瘍、息肉、炎癥性腸病、痔瘡等。
   • 監測治療效果：如潰瘍或癌癥治療后出血情況。

2. 尿液隱血檢測

   • 泌尿系統疾病：結石、感染（如膀胱炎）、腎炎、腫瘤或外傷。
   • 腎小球疾病：如IgA腎病，尿液中可能出現變形紅細胞。

三、檢測前注意事項

• 糞便檢測（化學法）：
  • 避免飲食干擾：檢測前3天禁食紅肉、動物血、蘿卜、花椰菜、維生素C等。
  • 藥物影響：停用非甾體抗炎藥（如阿司匹林）、鐵劑等。
• 糞便檢測（免疫法）：無需特殊飲食限制。
• 尿液檢測：避免月經期采樣，防止污染。

四、結果解讀

• 陽性：
  • 糞便：需結合腸鏡/胃鏡進一步排查出血原因（如腫瘤、息肉）。
  • 尿液：需尿沉渣鏡檢確認紅細胞形態（如均一性提示下尿路出血，變形紅細胞提示腎小球疾病）。
• 陰性：不能完全排除疾病，可能因間歇性出血或病灶未累及血管。

五、局限性

• 假陽性：飲食干擾（化學法）、月經污染、劇烈運動（尿液）。
• 假陰性：出血量少、間歇性出血或維生素C干擾（化學法）。

六、篩查建議

• 結直腸癌：推薦50歲以上人群每年1次FIT檢測，或每10年腸鏡檢查。
• 泌尿系統疾病：尿隱血陽性需結合腎功能、影像學（如B超、CT）評估。

隱血檢測是早期發現潛在疾病的重要工具，但需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。若有異常結果，建議及時就醫進一步診治。

實驗儀器

測試流程

注意事項

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